Thyroxinbindendes Globulin

Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) werden an Transportproteine (Bindungsproteine) gebunden und transportiert. TGB deckt dabei 75% der Bindungskapazität ab. Weiterhin werden T3 und T4 zu 15% an Präalbumin und zu 10% an Albumin gebunden. Zu einem sehr geringen Teil wird T4 spezifisch an Transthyretin (TTR) gebunden. Ein kleiner Teil der Schilddrüsenhormone liegt in freier Form vor (fT3 und fT4). Auch SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) vermag zu einem geringen Anteil Schilddrüsenhormone zu binden.

TBG hat eine Molekülmasse von etwa 54 kDa. Das Protein wird in der Leber gebildet und von hier aus in das Blut abgegeben. TBG kann pro Molekül jeweils 1 Molekül eines Schilddrüsenhormons binden.

Untersuchungsmaterial: 1 ml Serum

Referenzbereiche:

• Die Serum-Konzentration von TBG beträgt beim Menschen etwa 260 nmol/l (15 µg/ml).
• Kinder bis 15 Jahre:  2,0-3,0 mg/dl
• Erwachsene: 1,6-3,0 mg/dl

TGB erhöht:

• Schwangerschaft
• Östrogenerhöhungen: z.B. Ovulationshemmer, Gravidität führen zu einem verminderten Abbau und somit zu einem Anstieg des TBGs
• Arzneistoffe wie: Tamoxifen, Clofibrat und Opiate
• Hypothyreose
• Mutationen im TBG-Gen (selten) können zu einer erhöhten oder verminderten Synthese führen.

TGB erniedrigt:

• Eiweißverluste (enteral, renal)
• Proteinsynthesestörungen z.B. bei Leberzirrhose.
• Arzneistoffe wie: Androgene, Glukokortikosteroide

Indikation zur Bestimmung von TGB: Verdacht auf TBG-Überschuss oder TGB-Mangel

1. Böhm BO (2018) Schilddrüsenhormone. In: Neumeister B et al. (Eds) Klinikleitfaden Labordiagnostik. Elsevier GmbH S. 299