Froschzeichen

Synonyme

Pounding in the neck;

Definition

Unter einem Froschzeichen versteht man sog. beidseitige (Krinock 2021) Pfropfungen der Halsvenen (pulsierendes Vorwölben der Halsvenen [Ashraf 2020]), die bei simultaner Kontraktion von Vorhöfen und Kammern auftreten (Herold 2022).

Das Froschzeichen ist wegweisend für die AV- Knoten- Reentry- Tachykardie (Trappe 2009). Es kann außerdem bei der „Circus- movement- Tachykardie“ mit akzessorischen Leitungsbahnen auftreten (Marx 2015).

Sobald Ventrikel und Vorhöfe gleichzeitig aktiviert werden, kann ein sog. Froschzeichen auftreten (Goeminne 2013), da es bei der atrialen Kontraktion gegen geschlossene AV- Klappen (Kasper 2015) zum Rückfluss von Blut in die V. cava superior und die Jugularvenen kommt (Ho 2022).

Die Diagnose eines Froschzeichens erfolgt anhand der körperlichen Untersuchung des Halses (Krinock 2021), bei der sich rasche und regelmäßige Pulsationen mit Ausbuchtungen der Venae jugularis internae erkennen lassen (Velibey 2018).

Echokardiographisch kann man bei der Kontraktion der Vorhöfe gegen die geschlossene AV- Klappen eine riesige Flusswelle, die sog. „a“- Welle erkennen (Krinock 2021).

Die Therapie besteht in Behandlung der AV- Knoten- Reentry- Tachykardie (Krinock 2021) s. d.

1. Ashraf A, Singh G K (2020) Frog sign. Natl Med J India. 33 (2) 126
2. Goeminne P C, Voet J (2013) Frog sign. Neth Heart 21 (9) 421 - 422
3. Herold G et al. (2022) Innere Medizin. Herold Verlag 282
4. Ho C J, Ho R T (2022) The Frog Sign Revisited. J Innov Card Rhythm Manag. 13 (10) 5184 - 5187
5. Kasper D L, Fauci A S, Hauser S L, Longo D L, Jameson J L, Loscalzo J et al. (2015) Harrison‘s Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill Education 1481 - 1483
6. Krinock M, Stone L, Yellapu V, Amaratunga E, Parameswaran A, Krinock G, Nanda S N (2021) Frog sign and AV nodal reentrant tachycardia: A case report. Int J Crit Illn Inj Sci.. 11 (3) 185 – 187
7. Marx G, Muhl E, Zacharowski K, Zeuzem S (2015) Die Intensivmedizin. Springer Verlag Heidelberg 697
8. Trappe H J (2009) Neues aus Kardiologie und Rhythmologie: Implikationen für die Intensiv- und Notfallmedizin. Steinkopff Verlag Deutschland 47
9. Velibey Y, Durak F, Türkhan C, Alper A T (2018) "Frog Sign" in paroxysmal supraventricular tachycardia. Case Reports Anatol J Cardiol. 19 (4) E 7