Wirkstoff (dermatologischer)

Zuletzt aktualisiert am: 19.01.2018

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Definition

In magistralen Rezepturen oder Fertigpräparaten zur externen Therapie eingesetzte Substanzen (s.a. Hilfsstoff).

Einteilung

S. Tabelle 1.

Tabellen

Übersicht der in magistralen Rezepturen oder Fertigpräparaten zur externen Therapie eingesetzten Wirkstoffe und ihre Maximalkonzentrationen
 

Wirkstoffe

Maximalkonzentration

Bemerkungen

Aciclovir

5%

 

Alclometason-17,21-dipropionat

0,5%

 

Acriflaviniumchlorid

2%

obsolet!

Allantoin

0,2-3%

 

Allethrin I

0,6%

 

Aluminiumacetat, basisches

1,5-10%

 

Aluminiumchlorid-Hexahydrat

10-25%

 

Amcinonid

0,1%

 

Ammoniumbituminosulfonat (Ichthyol)

10-50%

 

Amorolfin-hydrochlorid

0,25-5%

 

Amphotericin B

3%

 

Anthrarobin

3%

Probleme mit der pharmazeutischen Stabilität der Substanz!

Azelainsäure

15-20%

 

Azulen

0,2%

nicht mehr in Dermatika eingesetzt!

Bacitracin

500 IE/g

 

Bamipin-HCl

2%

 

Benzalkoniumchlorid

0,5%

 

Benzoesäure

6%

obsolet!

Benzocain

5-10%

 

Benzoylperoxid

3-10%

 

Benzylalkohol

2-5%

 

Benzylbenzoat

10-25%

 

Betamethason-17-valerat

0,15

 

Betamethason-17,21-dipropionat

0,1

 

Betamethason-17-benzoat

0,025%

in Deutschland nicht mehr verwendet!

Bifonazol

1%

 

Brillantgrün

0,5%

unklare Nutzen-Risiko-Bewertung; mit Schwermetallen verunreinigt!

Bufexamac

5%

 

Calcipotriol

0,005%

 

Calciumchlorid

5%

 

Capsaicin

1%

(0,05% laut NRF)

Cetylpyridiniumchlorid x 2 H2O

1,0%

 

Cetylpyridiniumchlorid x 6 H2O

2,0%

 

Chloramin T

0,25-10%

 

Chloramphenicol

2%

 

Chlorhexidindigluconat

1%

 

Chlorocresol

0,2-1,5%

obsolet!

Chlorphenoxamin-HCl

1,5%

 

Chlorquinaldol

3%

in Deutschland nicht in Dermatika verwendet!

Chlortetracyclin-HCl

3%

 

Chrysarobin

5%

obsolet!

Ciclopiroxolamin

1%

 

Ciclosporin

2%

 

Clemastin-fumarat

0,04%

 

Clindamycin-2-dihydrogenphosphat

1,2%

 

Clioquinol

3%

 

Clobetasol-17-propionat

0,05%

 

Clobetasonbutyrat

0,05%

 

Clocortolon-21-acetat

0,03-0,1%

in Deutschland nicht mehr verwendet!

Clocortolon-21-hexanoat (= Clocortolon-21-caproat)

0,03-0,1%

in Deutschland nicht mehr verwendet!

Clocortolon-21-pivalat

0,03-0,1%

in Deutschland nicht mehr in Dermatika verwendet!

Clotrimazol

1%

 

Croconazol-HCl

1%

 

Crotamiton

5-10%

 

Dequaliniumchlorid

0,4%

 

Dequaliniumsalicylat

1%

in Deutschland nicht verwendet!

Desoximetason

0,25%

 

Dexamethason

0,1%

 

Dexpanthenol

5%

 

Dextranomer

64%

in Deutschland nicht verwendet!

Diflorason-17,21-acetat

0,05%

 

Diflucortolon-21-valerat

0,1-0,3%

 

Dimeticon

10%

 

Dimetindenmaleat

0,1%

 

Diphenhydramin-HCl

2%

 

Dithranol

0,1-3,0%

 

Econazol

1%

nicht in Dermatika verwendet!

Econazolnitrat

1%

 

Erythromycin

4%

 

Estradiol

0,1%

(0,015% laut NRF)

Estriol

0,1%

 

Ethacridinlactat

1%

 

Eucalyptol

10%

 

Fenticonazolnitrat

2%

 

Flumetason-21-pivalat

0,02%

 

Fluocinolinacetonid

0,025%

 

Fluocortolon-21-hexanoat (= Fluocortolon-21-caproat)

0,25%

 

Fluorouracil

5%

 

Flupredniden-21-acetat

0,1%

 

Fluticasonpropionat

0,05%

 

Fomocain-HCl

4%

 

Foscarnet-Natrium

2%

 

Framycetinsulfat

2%

 

Fusidinsäure

2%

 

Gentamicinsulfat

0,2%

Reserveantibiotikum!

Griseofulvin

5%

 

Halometason

0,05%

 

Harnstoff

10-40%

 

Hexachlorophen

1-3%

 

Hydrargyrum sulf. rubr.

10%

obsolet! negative Bewertung von Quecksilberverbindungen!

Hydrocortison

1%

 

Hydrocortisonaceponat

0,127%

 

Hydrocortison-17-butyrat

0,1%

 

Hydrocortison-21-acetat

1%

 

Hydrocortisonbuteprat

0,1%

 

Hydrocortison-21-butyrat

0,1%

 

Hydroxychinolinsulfat

1%

 

Idoxuridin

0,2%

 

Isoconazol

1%

nicht in Dermatika verwendet!

Isoconazolnitrat

1%

 

Isotretinoin

0,1%

 

Kaliumiodid

35%

 

Ketoconazol

2%

 

Lidocain-HCl

5%

 

Liq. alum. acet.

10-20%

 

Liquor carbonis detergens

10%

(20% laut NRF)

Meclocyclin-5-sulfosalicylat

1,5%

 

Menthol

0,1-10%

 

Merbromin

2%

in Deutschland nicht mehr in Dermatika verwendet!

Methylprednisolon

0,25%

 

Methylprednisolonaceponat

0,1%

 

Methylsalicylat

4-50%

 

Metronidazol

2%

(3% laut NRF)

Miconazolnitrat

2%

 

Milchsäure

5%

 

Miltefosin

6%

 

Mometason-17-(2-fuorat)

0,1%

 

Mupirocin-Calcium

2,15%

 

Naftifin-HCl

1%

 

Natamycin

2%

 

Natriumbituminosulfonat

10%

 

Natriumchlorid

10%

 

Neomycinsulfat

0,5%

 

Nicotinsäurebenzylester

0,3-10%

 

Nitrofurazon

0,2%

 

Nystatin

100.000 IE/g

 

Omoconazolnitrat

1%

in Deutschland ist kein Dermatikum mit diesem Wirkstoff mehr auf dem Markt!

Oxiconazolnitrat

1,15%

 

Oxytetracyclin-HCl

3%

 

Perubalsam

10%

allergen! obsolet!

Pheniraminhydrogenmaleat

1,25%

in Deutschland nicht mehr in Dermatika verwendet!

Phenolum liquefactum

1%

bedenklich! darf nicht mehr auf Haut oder Mundschleimhaut angewendet werden!

Piperonylbutoxid

3%

 

Pix betulinae

5%

 

Pix juniperi

5%

 

Pix lithanthracis

10%

 

Polidocanol

8%

 

Polymyxin B

0,2%

 

Polyvidon-Jod

10%

 

Prednicarbat

0,25%

 

Prednisolon

0,25-0,5%

 

Prednisolonacetat

0,5%

 

Procain-HCl

2%

 

Pyrogallol

2%

 

Quinisocain

0,5%

 

Resorcin

5%

negative Nutzen-Risiko-Bewertung! soll nicht mehr verordnet werden!

Salicylsäure

10%

 

Schwefel

10%

 

Selendisulfid

2,5%

 

Sertaconazolnitrat

2%

 

Silbernitrat

10%

 

Sorbinsäure

0,1%

 

Sulfadiazin-Silber

1%

 

Sulfisomidin

5%

negative Nutzen-Risiko-Bewertung wegen Sensibilisierung!

Tannin

20%

 

Terbinafin-HCl

1%

 

Testosteronpropionat

2%

 

Tetracain-HCl

0,5%

 

Tetracyclin-HCl

3%

 

Thymol

2%

 

Tiabendazol

10%

 

Tioconazol

1%

 

Tobramycin

0,3%

 

Tolciclat

1%

 

Tolnaftat

1%

 

Tretinoin

0,1%

 

Triamcinolonacetonid

0,1%

 

Trifluridin

2%

 

Tromantadin-HCl

1%

 

Tyrothricin

0,1%

 

Undecylensäure

2%

 

Vidarabin

3%

 

Zinkoxid

25%

 

Zinkundecylenat

10%

 

 

 

 

 

 

Wirkstoff

Stabilitätsoptimum (pH-Wert)

Bemerkungen

Aluminiumchlorid-hexahydrat

2,3-3,5

 

Betamethason-dipropionat

4

lichtempfindlich

Betamethason-17-valerat

3,5

zuerst Isomerisierung, dann Hydrolyse des Esters

Chloramphenicol

7,4

in Borat-Puffer

2-7

nur 30 Tage stabil bei Raumtemperatur

Chlorhexidin-digluconat

5-8

Wirkungsoptimum: pH 8

Clindamycin-dihydrogenphosphat

3,5-6,5

 

Clioquinol (z.B. Vioform)

schwach sauer

licht- und feuchtigkeitsempfindlich

Clobetasol-17-propionat

4-6

Hydrolyse

Clotrimazol

7-8

Hydrolyse bei pH < 5

Dexamethason

3,5

Seitenketten bei alkalischem pH; oxidationsempfindlich

Dexpanthenol

3-7

 

Dithranol (z.B. Cignolin)

schwach sauer

oxidationsempfindlich: Oxidationsschutz mit Salicylsäure erforderlich

Erythromycin

8,5

Zersetzung bei sauren pH-Werten innerhalb weniger Stunden

Ethacridin-lactat (z.B. Rivanol)

 

lichtempfindlich

Gentamicin-sulfat

2-14

in Pufferlösungen; Wirkungsoptimum bei pH 7,8

Harnstoff

6,2

Lactat-Puffer aus dem NRF zufügen

Hexachlorophen *

5-6

bakterizid; bakteriostatisch bei pH 8

Hydrocortison

6-7

photoinstabil in Gegenwart von Metallionen, Sauerstoff und Licht

Hydrocortison-acetat

4,5

photoinstabil in Gegenwart von Metallionen, Sauerstoff und Licht; Hydrolyse des Esters

Metronidazol

5

 

Nystatin

5-7

lichtempfindlich; wässrige Lösung für 1 Woche im Kühlschrank haltbar

Oxytetracyclin-HCl

2

Wirkungsoptimum: pH 5,5-6,5

Prednisolon

6-7

physikalisch instabil: Kristallbildung in wasserreichen Medien; photoinstabil: UV-Licht (Ring A)

Prednisolon-acetat

4,5

Hydrolyse des Esters

Resorcin *

 

instabil bei Licht- und Lufteinwirkung; Stabilisatoren in Salben sind z.B. Ascorbinsäure und α-Tocopherol

Tetracain-HCl

3-4-6

 

Tetracyclin-HCl

 

Wirkungsoptimum: pH 6,1-6,6; in wasserhaltigen Vehikeln 7 Tage im Kühlschrank haltbar

Tretinoin

5

instabil bei Licht- und Lufteinwirkung; Antioxidantienzusatz erforderlich; Kristallinität

Triamcinolon-acetonid

7

Ketal-Rest der Verbindung ist durch Säuren spaltbar

Triclosan

5

wirksam im Bereich pH 4-8; bakterizid wirksam bei pH 5 (Wirkungsoptimum!); bakteriostatisch wirksam bei pH 8

Vitamin A-palmitat

4-6

stabiler als das Acetat

 

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