Tetrazykline

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles, Dr. med. S. Leah Schröder-Bergmann

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Zuletzt aktualisiert am: 21.12.2021

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Definition

Breitspektrum- Antibiotika. Man unterscheidet Kurzzeit-Tetrazykline und Langzeit-Tetrazykline.

Halbwertzeit

  • 10 h: Tetracyclin-HCl, Oxytetracyclin
  • Langzeit-Tetracycline (15–18 h): Doxycyclin, Minocyclin

Pharmakodynamik (Wirkung)

Hemmung der Proteinbiosynthese der Bakterien durch Störung der Translation in den Ribosomen (30S-Untereinheit), bakteriostatisch.

Wirkungsspektrum

Acinetobacter spp., Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Brucella spp., Campylobacter spp., Chlamydia spp., Corynebacterium spp., Coxiella burneti, Enterococcus spp., E. coli, Francisella tularensis, Haemophilus spp., Klebsiella spp., Leptospira spp., Listeria monocytogenes, Mycoplasma spp., Nocardia spp., Pasteurella multocida, Pseudomonas mallei, Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Treponema pallidum, Vibrio cholerae, Yersinia spp.

Indikation

U.a. bei Chlamydien- und Mykoplasmeninfektionen, Rickettsiosen, Bruzellosen, Tularämie. Acne vulgaris, Aktinomykose, Borreliosen, chron. Bronchitis, Fleckfieber, Gonorrhoe und Syphilis bei Penicillin-Allergie, HNO-Mischinfektionen, interstitieller Peumonie, Leptospirose, Melioidose, Pest, Prostatitis, Q-Fieber, Rosazea, Ruhr.

Unerwünschte Wirkungen

Bronchospasmus, Lungeninfiltrate, Zahnverfärbungen, gastrointestinale Störungen, Cholestase, Hepatitis, Pankreatitis, allergische Reaktionen, Purpura, Nagelverfärbungen, Photosensibilisierung, Perikarditis, Depression, Kopfschmerzen, intrakranielle Drucksteigerung, Sehstörungen, Arthralgien, Myopathien, Vulvovaginitis, medikamenteninduzierter Lupus erythematodes.

Wechselwirkungen

S. Tabelle 1.

Kontraindikation

Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder < 8 Jahren, schwere Leberfunktionsstörungen, Niereninsuffizienz, Tetracyclin-Unverträglichkeit, Myasthenia gravis.

Tabellen

Wesentliche Wechselwirkungen von Tetracyclinen

Alkoholabusus, chron.

Tetracyclinabbau↑

Methoxsalen

Photosensibilisierung ↑

Antazida

Tetracyclin-Spiegel↓

Antidiabetika, orale

Blutzuckersenkung ↑

Antikoagulantien, orale

Blutungsneigung ↑

Cephalosporine

Cephalosporin-Wirkung ↓

Ciclosporin A

Toxizität von Ciclosporin ↑

Didanosin

Tetracyclin-Wirkung↓

Digoxin

Digoxin-Plasmaspiegel ↑

Enzyminduktoren

Tetracyclinabbau↑

Ergotamine

Vasospasmus ↑

Insulin

Insulin-Wirkung ↑

Kontrazeptiva, orale

kontrazeptive Wirkung ↓

Lithiumsalz

Lithium-Spiegel ↑

Methotrexat

Methotrexat-Toxizität ↑

Methoxyfluran

Nierenversagen

Milch und Milchprodukte

Tetracyclinresorption↓

Retinoide

intrakranielle Drucksteigerung, Kombination kontraindiziert

Theophyllin

Theophyllin-Plasmaspiegel ↑

Thiomersal

Konjunktivitis bei Verwendung Thiomersal-haltiger Kontaktlinsenreiniger

 

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