Rodnan skin score

Zuletzt aktualisiert am: 15.05.2014

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Definition

Hautscore (s.u. Score) zur Beurteilung des klinischen Schweregreades der systemischen Sklerodermie. Hierbei werden 17 Körperareale durch klinische Palpation beurteilt. Der Untersucher beurteilt die Hautdicke anhand einer 4 Punkte-Skala:
  • 0 = normale Dicke
  • 1 = schwache Hautverdickung
  • 2 = mäßige Hautverdickung
  • 3 = schwerwiegende Hautverdickung.

Allgemeine Information

Empfehlung für die körperliche Untersuchung:
  • Gesicht: Beurteilung zwischen Arcus zygomaticus und Unterkiefer. Die Stirn wird nicht beurteilt.
  • Finger: Fokussierung auf die Haut der Dorsalseite der Finger. Die Handfläche wird nicht beurteilt. Distal der DIP-Gelenke ist die Haut schwer beurteilbar. Bei Nichtbeurteilbarkeit sollte allein der Bereich zwischen PIP und MCP-Gelenken bewertet werden.
  • Hände: nur Beurteilung des Handrückens (Haut zwischen MCP-Gelenken und Handgelenk).
  • Unter- und Oberarme: Die Beugeseite kann bei der Untersuchung mit berücksichtigt werden. Die Bewertung sollte jedoch primär die Dorsalseite berücksichtigen.
  • Thorax: Beurteilung von Manubrium sterni bis zum Xiphoid inklusive der Brüste (Patient in sitzender Position).
  • Abdomen: Beurteilung von Xiphoid bis zum Beckenkamm (Patient in Rückenlage).
  • Oberschenkel und Beine: der Patient befindet sich hierfür in Rückenlage und hat dabei Hüfte, Knie- und Sprunggelenke gebeugt.
  • Füße: ausschließliche Beurteilung des Fußrückens. Die Füße sollten in Rückenlage bei Beugung der Hüft- und Kniegelenke untersucht werden.

Hinweis(e)

Es bedarf erheblicher Erfahrungen um die "normale" Unterschiedlichkeit von Hautdicke und Beschaffenheit der Haut zu beurteilen.

Literatur
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  1. Della Rossa A et al. (2001) European multicentre study to define disease activity criteria for systemic sclerosis. I. Clinical and epidemiological features of 290 patients from 19 centres. Ann Rheum Dis 60: 585-591
  2. Valentini G et al. (2003) European Scleroderma Study Group to define disease activity criteria for systemic sclerosis. IV. Asessment of skin thickening by modified Rodnan skin score. Ann Rheum Dis 62: 904-905

Verweisende Artikel (1)

Scoresysteme;

Weiterführende Artikel (1)

Score;
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