Synonym(e)
Metastase umbilikale; Sister Joseph's Nodule; Sister Joseph\'s Nodule; Sister Mary Joseph's nodule; umbilikale Metastase
Definition
Seltene Form einer Hautmetastase, meist ausgehend von internen Adenokarzinomen (Magen, Ovarien, Kolon/Rektum, Pankreas). Metastasierung per continuitatem bei Peritonealkarzinose, über Umbilikalgefäße oder über embryonale Strukturen (Urachus) möglich.
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Klinisches Bild
Derber, geröteter, gelegentlich schmerzhafter, durchschnittlich 1–2 cm großer Knoten mit meist intakter, evtl. aber auch ulzerierter Oberfläche. Auftreten meist im Spätstadium der zugrunde liegenden Tumorerkrankung, teilweise aber auch als erstes klinisch fassbares Symptom.
Differentialdiagnose
Therapie
Ziel der Behandlung ist die Erhaltung einer möglichst großen Lebensqualität bei infauster Prognose. Einzelne Hautmetastasen können exzidiert werden, bei flächenhaften Metastasen sind Radiotherapie oder Zytostase möglich. Behandlungsschema ist abhängig von der Ausbreitung der Metastasen. Bei Erstsymptomatik stehen Abklärung und Sanierung des Primärtumors im Vordergrund.
Hinweis(e)
Der Name bezieht sich auf die Operationsschwester Mary Joseph, die in einem Krankenhaus in Rochester/Minnesota das Auftreten eines umbilikalen Knotens bei einem intraabdominellen Malignom beobachtete. Ihr zu Ehren benannte Hamilton Bailey diesen seltenen Metasiserungsweg.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio
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- Ständer S et al. (2016) Spontan aufgetretender, livider Knoten im Bauchnabel. Hautarzt 67: 500-502
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Verweisende Artikel (6)
Hautmetastasen; Metastase, umbilikale; Nabelkonkrementbildung; Omphalomesenterische Gangzyste; Pankreaserkrankungen Hautveränderungen; Sister Joseph\'s Nodule;Weiterführende Artikel (7)
Endometriose kutane; Hautmetastasen; Karzinom der Haut (Übersicht); Lipom (Übersicht); Nabelkonkrementbildung; Naevus melanozytärer (Übersicht); Omphalomesenterische Gangzyste;Disclaimer
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