Myositis ossificans (sporadische Form)

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 26.01.2019

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Synonym(e)

Idiopathische Myositis ossificans; Peudomaligne Myositis ossificans; Sporadische Myositis ossificans; Sporadische Myositis proliferans; Zirkumskripte Myositis ossificans

Definition

Seltenes, nicht hereditäres, erworbenes Krankheitsbild, das durch schmerzhafte Knoten entlang von Sehnen und Sehnenscheiden gekenzeichnet ist. Diese können auch innerhalb der Muskulatur auftreten. Häufig treten die Veränderungen nach einem nachweisbaren lokalen Trauma auf, seltener aber auch spontan.

Ätiopathogenese

Ungeklärt. S.a. unter Fibrodysplasia ossificans progressiva.

Lokalisation

Vor allem Schulter, Hals, Arme, Unterschenkel, Stamm lokalisiert; seltener an der Zunge oder oral.

Klinisches Bild

Schnell wachsende, meist schmerzhafte, 1,0–5,0 cm große, entzündliche subkutane Platten oder Knoten sowie derbe, mit der bedeckenden Haut und der Subkutis verbackene, schmerzhafte, knotige Indurationen der Muskulatur.

Histologie

In der Dermis zellreiche, polymorphe Infiltrate aus epitheloiden Zellen und einigen mehrkernigen bizarren, Riesenzellen, herdförmigen Lymphozyten, Leukozyten, Einblutungen und hämosiderotischem Pigment. Bei älteren Herden sind Kalkeinlagerungen oder extraossäre Ossifikationen nachweisbar. Subepidermal freier Streifen, dichte, zellige Infiltration der quergestreiften Muskulatur, z.T. mit Sarkolyse. 

Literatur
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  1. Altmeyer P et al. (1983) Proliferative Myositis. Hautarzt 34: 221–224
  2. Bauer AH et al. (2018) Fibrodysplasia ossificans progressiva: a current review of imaging findings. Skeletal Radiol 47:1043-1050.
  3. Chevalier X et al. (1993) Proliferative myositis as a complication of rheumatoid vasculitis. J Rheumatol 20: 1259-1260
  4. Kent MS et al. (2002) Proliferative myositis: a rare pseudosarcoma of the chest wall. Ann Thorac Surg 73: 1296-1298
  5. Kern WH (1960) Proliferative Myositis: a pseudosarcomatous reaction to injury. Arch Pathol 69: 209-216
  6. Sferopoulos NK et al. (2017) Myositis ossificans in children:  a review. Eur J Orthop Surg Traumatol 27:491-502.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28275867
  7. Turner R et al. (1997) Proliferative myositis: an unusual cause of multiple subcutaneous nodules. Clin Exp Dermatol 22: 101-103

Weiterführende Artikel (1)

Fibrodysplasia ossificans progressiva;

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