Lichen planus atrophicans L43.81

Zuletzt aktualisiert am: 24.10.2017

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Synonym(e)

atrophic lichen planus; Lichen atrophique; Lichen plan sclèreux

Definition

Seltene Variante des Lichen planus (<1% aller Lichen planus Fälle) mit Epithelatrophie und fokaler Hyperpigmentierung; klinisch können Ähnlichkeiten zu dem generalisierten Lichen sclerosus et atrophicus gefunden werden.

Insbesondere neigt der anuläre Lichen planus zu zentraler Atrophie der Läsionen. Atrophien werden auch als Abheilungsstadium des Lichen planus beobachtet. Insofern werden hierunter auch Krankheitzustände subsummiert, die im Laufe eines langzeitig bestehenden Lichen planus auftreten.

Atrophien werden beim auch beim Lichen planus-Befall der Nägel bis hin zum Komplettverlust der Nägel beobachtet.

Weiterhin führt der Lichen planopilaris zur Follikelatrophie und zum fokalen Haarverlust. Atrophien als Abheilungsfolgen können auch beim bullösen Lichen planus beobachtet.   

Klinisches Bild

Meist wenige, zentral eingesunkene, 0,2-0,5 cm, aber auch zu größeren anulären Plaques konfluierte, bräunliche, gelegentlich auch bläuliche Läsionen mit atrophischer pergamentartiger Oberfläche. Verlust der Haare und der Follikelostien.

Histologie

Bild des Lichen planus. Das Infiltrat ist meist eher schütter. Das Epithel ist atrophisch mit verstrichenen Reteleisten.

Therapie

Literatur
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  1. Arduino PG et al. (2014) Pimecrolimus vs. tacrolimus for the topical
    treatment of unresponsive oral erosive lichen planus: a 8 week randomized
    double-blind controlled study.J Eur Acad Dermatol Venereol 28:475-482

  2. Li B et al. (2010)  Annular atrophic lichen planus. Eur J Dermatol 20:842-843

  3. Pandhi D et a. (2014) Lichen planus in childhood: a series of 316 patients.
    Pediatr Dermatol 31: 59-67.

  4. Sugashima Y et al. (2012) Annular atrophic lichen planus of the lip. Dermatol Online J 18:14

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