Keratose benigne lichenoide L85.91

Zuletzt aktualisiert am: 20.11.2017

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Synonym(e)

Keratose lichen-planus-artige; lichenoide Keratose; Lichen planus-artige Keratose; lichen planus-like keratosis

Definition

Entzündliche Variante einer Verruca seborrhoica oder einer Lentigo solaris mit einem dichten lichenoiden lymphoidzelligen Infiltrat.

Manifestation

Erstmanifestation zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr. w:m=2:1;

Klinisches Bild

Wenig spezifisch! Der klinische Aspekt entspricht dem einer solitären "Lichen planus Papel", einer entzündlich irritierten Verruca seborrhoica oder einem superfiziellen Basalzellkarzinom.

Histologie

Akanthose, Hypergranulose, Orthohyperkeratose mit fokaler Parakeratose. Dichtes, bandförmiges, subepidermales, lymphozytäres und teils auch plasmazelliges Infiltrat mit Zeichen der Exozytose sind sichtbar. Das Epithel ist hier aufgelockert, Zeichen der vakuolären Degeneration mit zahlreichen apoptotischen Keratinozyten sind anzutreffen. Im Gegensatz zum Lichen planus werden immer wieder eosinophile Granulozyten angetroffen.

Differentialdiagnose

Hinweis(e)

Wichtig ist in diesem Fall die enge Kooperation zwischen Kliniker und Histopathologen um die Diskrepanz zwischen klinischem und histologischem Befund aufzuklären.

Literatur
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  5. Jang KA et al. (2000) Lichenoid keratosis: a clinicopathologic study of 17 patients. J Am Acad Dermatol 43: 511-516
  6. Schepis C et al. (2003) The papulokeratotic type of solitary benign lichenoid keratosis. Int J Dermatol 42: 722-723

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