Intertrigo L30.49

Zuletzt aktualisiert am: 03.11.2018

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Synonym(e)

Dermatitis intertriginosa; Hautwolf

Definition

Hochrote, meist scharf begrenzte (Satelittenherde weisen auf eine intertriginöse Candidose oder auf ein kontaktallergisches Ekzem hin), großflächige, juckende oder schmerzende Erosionen, Flecken oder erosive Plaques sowie häufig auch Rhagadenbildung in den Körperfalten. Ein unangenehmer süßlicher Fötor weist auf eine bakterielle Superinfektion hin.

Ätiopathogenese

Reibung, Schwitzen (evtl. Auftreten nach intensiver Sporttätigkeit, oder nach Tragen enger Kleidung), Mazeration bei Adipositas.

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Manifestation

Häufig adipöse, leicht schwitzende Personen.

Lokalisation

Submammär, Axillen, Leisten, Perianalregion, Windelregion

Komplikation

Sekundärinfektion durch Bakterien oder Pilze, v.a. Candida albicans. S.a. Candidose.

Therapie allgemein

Gewichtsreduktion! Meiden der irritativen Ko-Faktoren, v.a. von eng anliegender Kleidung (z.B. Jeans).

Externe Therapie

  • Trockenlegung der befallenen Region durch konsequente Einlage von Leinenläppchen oder Mullstreifen. Sitzbäder oder Aufschläge mit Kaliumpermanganat-Lösung (v.a. bei Superinfektion). Anschließend Applikation einer 1% Hydrocortison-Creme, die bei starkem Nässen durch eine 20-minütige Feuchtapplikation (mittels einer mit physiologischer Kochsalzlösung getränkten Auflage) ergänzt werden kann. Falls bei bakterieller Superinfektion erforderlich Kombination von topischen Steroiden mit topischen Antibiotika (z.B. Fucidine).
  • Bei Abklingen des akut-nässenden Zustandes Übergang auf eine Zink-haltige Applikation (z.B. 5% Zinkoxid-Creme in Ungt. emulsif. aq.) oder auch auf weiche Zinkpaste.
  • Bei Überlagerung der Intertrigo durch Candida albicans empfehlen sich initial kurzfristig Candio-Hermal Plus Paste und anschließend Candio Hermal Soft Paste.
  • Prophylaktisch: Linola Atmungsaktiver Schutzbalsam

Verlauf/Prognose

Bei suffizienter Therapie günstig.

Weiterführende Artikel (2)

Candida; Candidose;

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