Hyperlipoproteinämie, primäre E78.4

Zuletzt aktualisiert am: 15.05.2014

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Alle Autoren

Definition

Angeborene Fettstoffwechselstörung. Klassifikation nach Fredrickson in fünf Typen, die sich in Klinik, Labor und Prognose unterscheiden.

Differentialdiagnose

Tabellen

Therapieempfehlungen der European Atherosclerosis Society

Schweregrad

LDL/Cholesterin

Nichtmedikamentöse Therapie

Medikamentöse Therapie

Hypercholesterinämie

Leicht

LDL-C: 135-175 mg/dl

Diätberatung, bei anderen Risiken intensive Beratung

bei KHK oder anderen Risiken

Gesamt-C: 200-250 mg/dl

Mäßig

LDL-C: 175-215 mg/dl

Diätberatung mit Kontrollen über 3 Monate meistens erfolgreich

bei KHK oder hohem Risiko nach 3-6 Monaten Diät, CSE Hemmer, Harze, Fibrate

Gesamt-C: 250-300 mg/dl

Schwer

LDL-C: > 215 mg/dl

Diät manchmal erfolgreich

nach 3-6 Monaten Diät, CSE-Hemmer, Harze

Gesamt-C: > 300 mg/dl

Hypertriglyzeridämie

Mäßig

TG: 200-400 mg/dl

Gewichtsabnahme, Alkoholkarenz, Diabeteseinstellung, lipidsteigernde Medikamente absetzen (z.B. Thiazid-Diuretika)

bei niedrige HDL und KHK oder hohem Risiko: Fibrate, Nicotinsäure, Fischöl

LDL-C: < 135 mg/dl

Schwer

TG: > 400 mg/dl

bei TG-Anstieg kurze Diätphase, da bei steigenden Werten Pankreatitisgefahr

nach 2-3 Monaten Diät ohne erhebliche Besserung: Fibrate, Nicotinsäure, Fischöl

LDL-C: < 135 mg/dl

Diät/Lebensgewohnheiten

  • Cholesterinreduzierende Diät: Gesamtfettreduktion, pflanzliche, linolreiche Fette bevorzugen, Cholesterineinschränkung (1 Eidotter = 270 mg Cholesterin!), Ballaststoffe (binden Fette im Darm), Fisch mit Omega-3-Fettsäuren.
  • Triglyzerinreduzierende Diät: Gesamtfettreduktion, Alkoholkarenz, pflanzliche, linolreiche Fette bevorzugen, wenig Zucker, viele kleine Mahlzeiten.

Verweisende Artikel (1)

Hyperlipoproteinämie;

Disclaimer

Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern.

Autoren

Zuletzt aktualisiert am: 15.05.2014