Brivudin

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

Co-Autor: Dr. med. Nima Nasserani

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Zuletzt aktualisiert am: 01.06.2022

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Definition

Substanz aus der Gruppe der Virustatika.

Halbwertzeit

12–15 h

Indikation

Infektionen mit Varizella zoster bei immunkompetenten Erwachsenen. Wirksamkeit bei Kindern ist nicht belegt.

Eingeschränkte Indikation

Eingeschränkte Nierenfunktion, Schwangerschaft, Stillzeit.

Dosierung und Art der Anwendung

Erwachsene: 1mal/Tag 125 mg p.o. über 7 Tage.

Unerwünschte Wirkungen

Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Abdominalschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Proteinurie, Glucosurie, Kreatinin- und Transaminasenanstieg, Leuko- und Thrombopenie, Appetitlosigkeit.

Wechselwirkungen

Erhöhung der Toxizität von Fluorouracil und Tegafur. Ebenfalls keine Anwendung von 5-FU topisch (z.B. zur Behandlung der aktinischen Keratose)

Kontraindikation

Patienten mit Zytostatika-Therapie und antimykotischer Therapie mit Flucytosin, auch bei topischer Anwendung). Die Wechselwirkung mit 5-Fluoropyrimidinen kann tödlich sein!!!

Präparate

Zostex

Hinweis(e)

Die Rate der postzosterischen Neuralgien soll durch den Wirkstoff verringert werden.

Literatur
Für Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio Kopernio

  1. Dworkin RH et al. (2007) Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis 44: 1-26
  2. Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: (2006) "UAW - Aus Fehlern lernen": Potenziell tödlich verlaufende Wechselwirkung zwischen Brivudin (Zostex®) und 5-Fluoropyrimidinen. Dtsch Arztebl  103: A 1922-1923
  3. WHO Pharmaceuticals Newsletter (2018) Brivudine and 5-fluorouracil – Persistence of a fatal drug-drug interaction. WHO Pharmaceuticals Newsletter  6: 20-24
  4. https://www.akdae.de/Arzneimittelsicherheit/DSM/Archiv/2019-11.html
  5. https://www.aerzteblatt-sachsen-anhalt.de/ausgabe/arzneimittelkommission/3103-rote-hand-brief-zu-brivudin-potenziell-toedliche-toxizitaet-von-fluoropyrimidinen-bei-der-anwendung-kurz-vor-gleichzeitig-mit-oder-innerhalb-von-vier-wochen-nach-ende-der-behandlung-mit-brivudin.html

Weiterführende Artikel (2)

5-Fluoropyrimidine ; Virustatika;
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