Akrozyanose I73.81

Zuletzt aktualisiert am: 23.10.2017

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

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Synonym(e)

Acroasphyxia; Acrocyanosis; Akroasphyxie; Cyanosis

Definition

Blaurote Verfärbung der Akren (Körperenden) bei allgemeiner Zyanose; verstärkt bei Kälte und Nässe mit Neigung zu Erfrierungen; häufig mit Cutis marmorata kombiniert. Zyanotische Verfärbung und herabgesetzte Hauttemperatur der Akren aufgrund einer idiopathischen, nerval-autonom bedingten, örtlichen, venös-kapillären vasomotorischen Störung der Mikrozirkulation. Häufig kombiniert mit einer Livedo reticularis.

Ätiopathogenese

Temperaturadaptationsstörung der Hautgefäße mit spastisch-atonischer Dysregulation der Mikrozirkulation: Arteriolenspasmus, Atonie/Dilatation der Venolen. Ursache unbekannt. Familiäre Häufung. Bei einseitige Akrozyanose müssen Gefäßverschlüsse der Arteria axillaris ausgeschlossen und gfls. behandelt werden (Arteriographie).   

Manifestation

Bevorzugt bei Frauen auftretend. Beginn überwiegend in der Pubertät. Begünstigung durch Arbeiten in feucht-kaltem Milieu und Nikotinabusus.

Lokalisation

Hände, Füße, evtl. auch Unterarme, Unterschenkel, Nase, Wangen, Ohren, Glutäen.

Klinisches Bild

Diffuse, rötlich-livide Hautverfärbung, herabgesetzte Hauttemperatur. Meist Hyperhidrose, evtl. teigige, kissenartige Schwellungen, Taubheitsgefühl, Irisblendenphänomen.

Differentialdiagnose

Zyanose aufgrund innerer Erkrankungen, Erythrocyanosis crurum puellarum, Raynaud-Syndrom, Kryoglobulinämie.

Komplikation

Die Akrozyanose ist ein begünstigender Faktor u.a. für die Entstehung von Pernionen, Verrucae vulgares, Pilzinfektionen, Candida.

Therapie

Verlauf/Prognose

Harmlose Störung; Besserung oder Verschwinden im 3.-4. Lebensjahrzehnt.

Literatur
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Metz S (2014) Unklare einseitige, schmerzhafte Akrozyanose-ein dermatologischer Fall? JDDG 12: 429-431

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