Pruritus senilis L29.84

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 04.11.2016

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Definition

Juckreiz beim älteren Menschen, v.a. an den talgdrüsenarmen Hautarealen (z.B. Unterschenkel), häufig infolge von Sebostase, seltener als paraneoplastisches Syndrom. Juckreiz v.a. im Winter, s.a. Pruritus hiemalis, s.a. Ekzem, Exsikkationsekzem.

Labor

Orientierende Blutuntersuchung mit Differentialblutbild, BSG, Leber-, Nierenwerte, Schilddrüsenwerte, Bilirubin, Ferritin.

Diagnose

Ggf. Sonographien, radiologische Untersuchungen, konsiliarische Vorstellungen (Innere Medizin, Neurologie, Urologie, Gynäkologie, Psychosomatik).

Differentialdiagnose

S. Tabelle 1.

Therapie

Allgemein: Ursachenbeseitigung, suffiziente Hautpflege bei ausgeprägter Xerosis cutis (z.B. Optiderm), rückfettende Substanzen beim Duschen und Baden (z.B. Balneum Hermal Ölbad), harnstoffhaltige Externa (z.B. Optiderm), ggf. UV-Phototherapie. Antihistaminika haben meist nur geringe Wirkung. S.u. Ichthyosis acquisita (Pseudoichthyosen) und Ichthyosis vulgaris, autosomal-dominante.

Tabellen

Dermatosen

Exsikkationsdermatitis, Epizoonosen (Skabies), Infektionskrankheiten, Virusexantheme, T-Zell-Lymphome, Autoimmundermatosen, Seb. Ekzem, Atopisches Ekzem, Psoriasis vulgaris, Urtikaria

Systemische Erkrankungen

Renale Erkrankungen, Hepatische Erkrankungen, Hämatologische Erkrankungen, Neoplasien

Medikamenteneinnahme

Antiarrhythmika, Antihypertensiva, ACE-Hemmer, Antidrepressiva, Plasmaexpander, durchblutungsfördernde Medikamente

Neurologische/psychogene Erkrankungen

Prurigo nodularis, Neuropathien, Tumore, Multiple Sklerose, Dermatozoenwahn, Depression, Schizophrenie, Zwangsneurose

Diät/Lebensgewohnheiten

Konsequente Pflege der trockenen Haut im Alter!

Literatur
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  1. Lonsdale-Eccles A et al. (2003) Treatment of pruritus associated with systemic disorders in the elderly: a review of the role of new therapies. Drugs Aging 20: 197-208

Disclaimer

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