Allergieprävention

Allgemeine Information

Allergien stellen ein bedeutsames gesundheitliches und sozialökonomisches Problem dar. Neben der medikamentösen Behandlung, genetischen Faktoren sowie Umweltfaktoren spielt die Vorbeugung eine entscheidende Rolle.

Hierbei sind sowohl Primärprävention als auch Sekundärprävention essentiell (s. Prävention).

Die Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAI) entwickelte hierzu eine "Evidenz"-basierte Leitlinie (s. Tabelle 1).

Hinweis(e)

Fischölkonsum = Interventionsstrategie zur Prävention von Allergien: In einer größeren Studie wurde der postnatale Fischölkonsum bei Kleinkindern unter Anwendung von Gefährungsmodellen, auf die Entwicklung von Sensibilisierungen untersucht (Clausen et al 2018). Es zeigte sich, dass die Inzidenz der Sensibilisierungen in der Fischöl-Gruppe deutlich geringer war. Diese Aussage betraf auch tendenziell die Nahrungsmittelallergien.

Literatur
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Clausen M et al. (2018) Fish oil in infancy protects against food allergy in Iceland-Results from a birth
cohort study. Allergy 73:1305-1312.
Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAI) in Zusammenarbeit mit der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG), Aktionsbündnis Allergieprävention. AWMF-Leitlinien-Register Nr. 061/016
Worm M et al. (2016) Leitlinie zum Mangement IgE-vermittelter Nahrungsmittelallergien. Allergologie 39: 302-344

Tabellen

Präventionsmaßnahmen	Familiäre Vorbelastung: Sekundärprävention	Keine familiäre Vorbelastung: Primärprävention
Ausschließlich Stillen von mind. 4 Monaten	ja (falls nicht möglich, dann hypoallergene Nahrung, extensiv hydrolysiert)	ja
Vermeidung potenter Nahrungsmittelallergene in mütterlicher Diät während der Stillzeit (Effekt auf atopisches Ekzem möglich) nur nach Abwägung der Gefahren der Mangelernährung vertretbar	ja	nein
Keine Beikost vor dem 4. Lebensmonat	ja	ja
Keine allgemeine Diät zur Allergieprävention	ja	ja
Keine Anschaffung von felltragenden Tieren	ja	ja
Vermeidung von Katzenhaltung	ja	nein
Reduktion der Hausstaubmilbenallergenbelastung	ja	nein
Vermeidung eines Schimmelpilz-fördernden Klimas	ja	ja
Vermeidung der Aktiv- und Passivrauchexposition	ja	ja

Impfen nach STIKO-Empfehlungen	ja	ja
Vermeidung der Kaiserschnittentbindung	ja	ja