Lichen spinulosus Q82.8

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 15.09.2022

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Synonym(e)

Keratosis follicularis spinulosa; Keratosis spinulosa; Lichen spinulosus

Erstbeschreiber

Adamson, 1908

Definition

Chronische follikuläre Verhornungsstörung mit follikulären hautfarbenen Papeln mit zentraler, stachelartiger Hyperkeratose, die das Hautniveau deutlich überragen. Es handelt sich hierbei um eine seltenere, und stärker ausgeprägte Variante der Keratosis pilaris simplex .

Ätiopathogenese

Follikuläre Verhornungsstörung ungeklärter Ätiologie. 

Manifestation

Kinder, mittleres Erkrankungsalter 16 Jahre; in der Adoleszenz Besserung der Sympotmatik (vergl. Keratosis follicularis). 

Lokalisation

Nacken, Gesäß, Abdomen, Schulterregion, Streckseiten der Extremitäten (Befallsmuster wie bei  Keratosis follicularis)

Klinisches Bild

Erworbene, meist unscharf begrenzte, nicht juckende sondern nur kosmetisch störende, 5,0-6,0 cm große leicht schuppende, trockene Areale, die durch multiple, disseminierte, 0,1-0,2 cm große, hautfarbene, follikuläre Papeln gekennzeichnet sind, die sich in den befallenen Zonen zentral häufig verdichten und sich peripher ausdünnen. Bild dem Lichen simplex chronicus ähnelnd. Assoziationen zu Systemerkrankungen (M. Crohn, HIV-Infektionen, Frühysyphilis) sind beschrieben (Kano Y et al. 1995).      

Histologie

Follikuläre Keratose mit geringem perifollikulärem entzündlichem Infiltrat.

Hinweis(e)

Die Bezeichnungen "Spinulosism" oder "Spinulosimus" (Storck) für erworbene, reaktive follikuläre Keratinisierungsstörungen dürften Synonyma zum Lichen spinulosus sein.    

Literatur
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  1. Adamson HG (1908) On a form of chronic superficila dermatitis in circumscribed patches with symmetrical distribution occuring in children. Br J Dermatol 20:109-122
  2. Cohen SJ et al. (1991) Generalized lichen spinulosus in an HIV-positive man. J Am Acad Dermatol 25:116-118
  3. Friedman SJ (1990) Lichen spinulosus. Clinicopathologic review of thirty-five cases. J Am Acad Dermatol 22:261-264
  4. Forman SB et al. (2007) Lichen spinulosus: excellent response to tretinoin gel and hydroactive adhesive applications. Arch Dermatol 143:122-123
  5. Kano Y et al. (1995) Lichen spinulosus in a patient with Crohn's disease. Int J Dermatol 34:670-671
  6. Sahni VN et al. (2021) Lichen spinulosus: insights into treatment. Dermatol Online J 15:27(10). 
  7. Storck H (1953) Spinulosism after febrile infection. Dermatologica 107:276-277
  8. Venkatesh A et al. (2012) Generalized lichen spinulosus in a 4-year-old boy without systemic disease. Arch Dermatol 148:865-866   

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